Nos últimos anos, um número crescente de mulheres tem optado pela retirada das próteses de silicone, refletindo uma mudança significativa em suas preferências e necessidades. De acordo com a Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica, o número de explantes aumentou consideravelmente, passando de 14,6 mil em 2018 para 25 mil em 2020. No Brasil, essa tendência também é notável, destacando a importância de entender as razões e as indicações para essa cirurgia.
O Que é o Explante de Silicone?
O explante de silicone é o procedimento cirúrgico de remoção das próteses mamárias, que pode incluir também a retirada da cápsula que envolve a prótese, especialmente em casos onde há complicações. Muitas vezes, a cirurgia é acompanhada por uma mastopexia (lifting de mamas) para reposicionar e remodelar as mamas, e pode envolver lipoenxertia (enxerto de gordura) para compensar a perda de volume causada pela remoção das próteses.
Quando o Explante é Indicado?
O explante de silicone é indicado em diversas situações, sendo a decisão muitas vezes motivada pelo desejo da paciente de remover as próteses por razões pessoais ou de saúde. Algumas das principais indicações incluem:
– Desejo da Paciente: Algumas mulheres optam pelo explante por não desejarem mais a presença de próteses, seja para evitar futuras cirurgias, por desconforto com o implante ou para mulheres cuja autoimagem mudou, tornando o silicone desnecessário.
– Contratura Capsular: Quando a cápsula que o corpo forma ao redor da prótese endurece, levando a dores, desconforto e deformidade nas mamas, a troca da prótese pode ser necessária. Em casos de contraturas repetidas, o explante pode ser a melhor solução.
– Doença do Silicone ou Síndrome ASIA: Embora rara, a Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes (ASIA) pode se manifestar em mulheres com implantes de silicone, causando sintomas como dores articulares, cansaço e distúrbios do sono. O explante pode ser recomendado quando há suspeita de que a prótese está contribuindo para esses sintomas.
– Linfoma Anaplásico de Células Gigantes: Este tumor raríssimo pode ocorrer na cápsula ao redor da prótese, geralmente manifestando-se como um seroma tardio. Nesses casos, a remoção completa da prótese e da cápsula é essencial para o tratamento.
Quais são os benefícios do explante de silicone?
Para muitas mulheres, o explante de silicone proporciona alívio de dores e desconfortos, especialmente em casos de contratura capsular severa. Há relatos de melhora significativa ou até desaparecimento de sintomas como fadiga crônica, dores articulares e musculares, dificuldades de concentração, alergias e urticárias. Muitas pacientes também relatam uma melhora geral na qualidade de vida após a remoção das próteses.
Como é Realizada a Cirurgia de Explante?
O explante de silicone é considerado tecnicamente mais complexo do que a colocação das próteses. Isso se deve às alterações anatômicas locais, como a presença de cápsulas aderidas ao músculo peitoral, contraturas, fibroses e aderências internas. Além disso, a remoção das próteses pode deixar excesso de pele, necessitando de procedimentos adicionais para correção. A cirurgia também pode ter maior risco de sangramento, hematomas e assimetrias, especialmente em casos de contratura capsular.
A cirurgia de explante pode variar dependendo das condições das próteses e das mamas da paciente. Em muitos casos, a anestesia geral é utilizada para maior segurança. A retirada da prótese pode ser feita através da mesma incisão usada para inseri-la, mas cicatrizes adicionais podem ser necessárias se uma mastopexia for realizada.
Quais São os Riscos e Benefícios do Explante?
O explante de silicone, como qualquer cirurgia, possui riscos que incluem sangramento, hematomas, pneumotórax e assimetrias mamárias. Pacientes com predisposição a cicatrizes queloides também devem ser informadas sobre a possibilidade de cicatrizes elevadas.
Por outro lado, os benefícios do explante podem ser significativos, especialmente para mulheres que sofrem de contratura capsular ou sintomas associados à Doença do Silicone. Muitas relatam alívio de dores e desconfortos, além de melhora na qualidade de vida após a remoção das próteses.
Em quanto tempo posso retomar minhas atividades normais após o explante?
Em média, a recuperação após o explante de silicone permite que a paciente retome atividades leves, como dirigir curtas distâncias e carregar peso moderado (até 5 kg), entre 10 e 15 dias após a cirurgia. O retorno ao trabalho pode ocorrer após 7 dias, desde que não envolva atividades físicas intensas. Exercícios leves, como caminhada e musculação leve, são recomendados a partir de 15 dias. Atividades de maior impacto, como corrida, geralmente são liberadas após 30 dias, conforme a cicatrização progredir.
Considerações Finais
O explante de silicone é uma cirurgia que exige uma avaliação cuidadosa e um planejamento detalhado para garantir que as expectativas da paciente sejam atendidas e que a saúde seja priorizada. Com a crescente conscientização sobre os potenciais riscos associados às próteses, o explante se torna uma opção cada vez mais considerada por mulheres que buscam uma mudança em sua autoimagem ou alívio de sintomas incômodos. Na Clínica da Dra. Cristiane Gusmão, oferecemos suporte completo e personalizado em todas as etapas desse processo, desde a consulta inicial até a recuperação, sempre com foco no bem-estar e na satisfação da paciente.